Namai Sveikata-šeima 3 krūtų rekonstrukcijos operacijų tipai | geresni namai ir sodai

3 krūtų rekonstrukcijos operacijų tipai | geresni namai ir sodai

Turinys:

Anonim

Kas tai

Ši procedūra paprastai reikalauja kelių žingsnių. Pirmiausia po oda ir krūtinės raumenimis dedamas balioną primenantis maišelis, vadinamas audinių plėtikliu. Maždaug kas savaitę per vožtuvą įpilama nuo dviejų iki keturių uncijų druskos vandens. Tai maždaug du mėnesius ištempia odą ir audinius, kad būtų vietos implantui ir būtų sukurta natūraliai atrodanti krūties forma. Po dviejų ar keturių mėnesių nuo tos operacijos atsigavimo ir prireikus chemoterapijos bei radiacijos - ekspanderis pašalinamas. Per mastektomijos randą ir po krūtinės raumenimis dedamas druskos vandens ar silikono užpildytas implantas, kad būtų užtikrinta forma ir apimtis.

Atsigavimo laikas

Paprastai dvi ar keturias savaites negalima vairuoti, sportuoti, sportuoti ar pakelti daugiau nei penkis kilogramus. Moterys gali grįžti į darbą praėjus dviem ar trims savaitėms po mastektomijos ir praplėtimo arba įdėjus implantą.

Pavojai

Septyniasdešimt procentų moterų neturi jokių komplikacijų. Maždaug 2 procentai patiria infekciją ar kraujavimą, o kadangi implantas yra pašalinis jūsų kūnui, krūtinės ląstos infekcijai gali tekti pašalinti implantą. Per pirmus metus nutekėja iki 10 procentų implantų. Perteklinis rando audinys gali išspausti implantus ir sukelti skausmą bei kontūro iškraipymus. Nuotėkis ir iškraipymai gali atsirasti po metų.

Pliusai, minusai

Atkūrimo laikas yra maždaug pusė sudėtingesnių atvartų operacijų laiko, tačiau „yra dvi operacijos, taigi du atkūrimo laikai“, - sako Wilkinsas. Taip pat mažiau tikėtina, kad implantas atitiks natūralią krūties formą ir struktūrą. Moterys gali norėti implanto kitoje krūtyje, kad būtų sukurta simetrija.

Kas tai

Žmogaus kūno audinys naudojamas pakartotinai sukurti krūtį. Yra keli galimi šio audinio šaltiniai. TRAM (skersinis tiesiosios žarnos pilvo raumenys) atvartas apima odą, riebalus ir dažnai raumenis iš pilvo, kad užpildytų krūtį. Smegenų atvartas naudoja raumenis, apimančius riebalus ir sėdmenų odą, o latissimus dorsi atvartas - riebalus, o plaukiko raumenis - iš nugaros. Kai kurios iš šių procedūrų atliekamos kaip „laisvieji“ atvartai, kuriais chirurgas pašalina odą, riebalus ir raumenis iš donoro vietos ir persodina juos į krūtinę. Mažos pernešto audinio kraujagyslės yra sujungtos su mažomis kraujagyslėmis, esančiomis mastektomijos vietoje. Atvirkščiai, „pedikiūro“ atvartu chirurgai pakelia raumenų ir kūno juostelę, palikdami ją iš dalies sujungtą prie raumens, o tada tuneliu nuo tos kūno dalies iki krūtinės, kur perkeltas audinys yra išklijuotas, kad sukurtų naują. krūties. Tam nereikia pakartotinai sujungti kraujagyslių, nes kraujas tiekiamas iš pilvo raumenų. Kuris yra geriausias: laisvas ar pediketas? Ekspertai skiriasi, ir dažnai tenka atlikti procedūrą, kurią jums patogiausia atlikti chirurgui.

Atsigavimo laikas

Šešios – aštuonios savaitės

Pavojai

Su TRAM atvartomis 80 procentų moterų neturi jokių komplikacijų, tačiau 6 procentai turi išvaržų ar audinių išsipūtimą po susilpnėjusiomis pilvo sienomis. Maždaug 2 procentai moterų turi kraujavimą ar infekciją, mažiau nei 1 procentas turi kraujotakos problemų, dėl kurių netenkama perkeltų audinių. Paskutinis dažniau pasitaiko laisvų atvartų pagalba.

Pliusai, minusai

Operacija yra sudėtingesnė, reikalaujanti iki šešių valandų (palyginti su viena valanda implantui). Šios procedūros paliks randą toje vietoje, iš kurios paimami audiniai (iš apatinės pilvo, nugaros ar sėdmenų srities), tačiau, sukūrus spenelį, greičiausiai nebereikės operuoti. „Tai yra arčiausiai krūties esantis dalykas, palyginti su maišeliu, užpildytu druskos vandeniu ar silikonu“, - sako Joseph J. Disa, MD, rekonstrukcinis chirurgas Niujorko „Memorial Sloan-Kettering“ vėžio centre ir 100 klausimų ir atsakymų apie krūties chirurgiją autorius. (Jones ir Bartlett, 2006). Jei naudojami raumenys, likęs gali būti ne toks stiprus. Jei naudojami nugaros raumenys, pečiai gali būti ne tokie mobilūs.

Kas tai

Naujausias pasirinkimas yra giliai prastesnis epigastrinis perforatoriaus dangtelis. Oda ir riebalai, bet mažai raumenų arba jų visai nėra, pašalinami iš apatinės pilvo dalies ir vėl sujungiami su krūtimi atliekant mikrochirurgiją.

Atsigavimo laikas

Apie šešias savaites

Pavojai

Lieka mažiau nei 2 procentai infekcijos ar kraujavimo pavojaus. Atvartui gali prireikti operacijos, kad būtų atkurta kraujotaka.

Pliusai, minusai

Donoro vietoje yra randas, tačiau nejudant raumenims, raumenų silpnumas nėra. Jums taip pat nereikia fizinės terapijos, kad kompensuotumėte kitus raumenis.

3 krūtų rekonstrukcijos operacijų tipai | geresni namai ir sodai